無痛鎮静治療

Painless

歯科恐怖症の怖くない、痛くない治療法

過去に歯科治療で痛い思いをしたことにより「歯科治療が怖い」という人は少なくないでしょう。なかなか「歯科治療は痛い」という先入観が拭いきれず、「歯科恐怖症」に陥る方は必ず一定数存在します。

歯科恐怖症になってしまうと、虫歯になっても歯医者に行くことをためらってしまいます。多少の痛みであれば、痛み止めの薬を飲むなどしてやりすごしてしまうのです。

そうして痛みに耐えきれず歯医者に行くと、虫歯が進行しており、抜かなければいけないといった末期的状態になっていることも少なくありません。

放っておいても虫歯は自然治癒することはありません。我慢を重ねても虫歯が進行していくだけなので、行き着く先は、食べ物が噛めないほどの状態になってしまいます。そうなると生活に支障が出てしまい、なによりも健康を害してしまうのです。結果として、食事は丸飲みに…それが習慣になってしまうのです。

「痛い」、「怖い」があたりまえだった歯科治療も最近では改善の兆しが見えています。近年では歯科治療の世界でも技術革新が進み、歯を削らない(痛みがない)虫歯治療も行われています。

さらに、どうしても歯医者が怖くて歯科治療にいけない、といった歯科医院への抵抗がある方のために、特別な麻酔を使った限りなく痛みの伴わない歯科治療法もあります。気持ちをリラックスさせて虫歯の治療ができる画期的な方法となっています。

人間ドックで鎮静下で胃カメラをやってもらったことはないでしょうか。歯医者の鎮静治療も同じで、ほぼ眠ったまま治療出来ます。感覚としては気づいたら終わっていたという感じです。

湯島なかがみ歯科では眠ったまま楽に治療を受けたいという希望があれば歯科麻酔科医に来てもらって治療することも可能なので是非ご相談ください。

歯科恐怖症の原因

歯医者が苦手という歯科恐怖症に陥っている人は意外にも多数います。原因の多くは幼少期に歯科治療で怖い経験をしたことにあります。

かつて日本の子どもの多くが虫歯を持っていました。子どもの人数も今と違って多かったため(データでは3倍以上…)、歯医者は忙しく、子ども一人ひとりに虫歯の治療に十分な時間をかけられなかったのです。流れ作業…と言ってしまえば言い過ぎですが、次から次に虫歯の治療をこなしていかなくてはいけません。

おとなしい子どもばかりではなく、騒ぎ立てる子どもは押さえつけて動かないようにして治療を行います。治療中に暴れられると取り返しのつかないことになるからです。半ば強制的な虫歯治療は、多感な子どもにとっては恐怖体験以外の何者でもありません。そういったことが日常的に行われていたのは容易に想像がつきます。

また、虫歯治療には部分麻酔などが行われていたので、痛みはないはず…そう思いがちですが、麻酔注射がかなり痛いものだったのです。そして、痛みはなくても虫歯を削る機械の「キィーン」という金属音が恐怖を掻き立てます。治療に我慢はつきものですが、「我慢して…」と、言われて痛い思いを我慢した経験を持っている子どもは多かったことでしょう。そういった幼少期の恐怖体験が忘れられない人も多いはず。それが歯科恐怖症となって、虫歯になっても歯医者に行かず我慢してしまう人が多いのが現状です。分別のつく大人になったらそういった歯科恐怖症も克服しているのでは…と思いがちですが、実はそうとも限らないのです。

また、大人になってから歯科恐怖症になってしまう人も少なくありません。そういった人は、虫歯の痛みもそうですが、歯科医師からの心ない言葉に傷ついてメンタルをやられてしまう人もいるのです。「こんなになるまで放っておいて…」などと言われると、人間性まで否定されているようで精神的な面で歯科恐怖症になってしまうのです。

このことから、歯科恐怖症になるのは虫歯の進行を放置してきた患者さんだけの問題ではなく、歯科医師側にも問題があることは否定できません。

歯科恐怖症の怖くない痛くない
治療法の種類

プラズマレーザー治療 「ストリーク」

歯科医院でもレーザーを使った歯科治療が行われています。

いくつかのレーザー治療法があるのですが、中でも注目されているのが、プラズマレーザー治療 「ストリーク」です。

これは、高出力プラズマレーザーと酸化チタン溶液を組み合わせたものです。発生するプラズマ光球体の持つ熱エネルギーが一時的に神経を麻痺させ、麻酔をせずにむし歯及び歯周病治療が可能な最新治療です。

「削る」行為自体が、健康な歯まで削ってしまうことがあるのですが、「ストリーク」はそもそも削らないので、健康な歯を傷つけることがありません。麻酔効果があるので、他の歯科治療との併用もでき、高い治療効果が期待できます。

高温の熱エネルギーと聞くと、歯科恐怖症の方には恐いと感じてしまうかもしれませんが、酸化チタン溶液と水の併用で高い冷却効果があるので、患者様はレーザーの熱さを感じることはありません。麻酔の必要もないので、麻酔アレルギーを考える必要がなく誰でも治療が受けられる安全な歯科治療法となっています。

以上のことから、歯科恐怖症の方でも安心して治療を受けることが可能です。

ヒールオゾン治療

歯を削らない治療として、ヒールオゾン治療も広く行われています。これは、塩素の約7倍というオゾンの殺菌力を利用した治療法です。

高い殺菌力を持つオゾンを利用して、虫歯の殺菌を行う治療法で、初期の虫歯であれば歯を削らずに治療できるケースがほとんどです。

また高い殺菌効果から、虫歯や歯周病の予防にも用いられています。

虫歯や歯周病の予防と初期の虫歯に向いている歯科治療法です。

MTAセメント治療

MTAセメント治療は、殺菌作用のあるカルシウムイオンによって、歯を削らずに虫歯を殺菌する歯科治療法です。

虫歯がある程度進行してしまうと、エナメル質の内部の象牙質、さらにその内部の歯髄にまで虫歯菌が到達してしまいます。

歯髄にまで虫歯菌が達すると、神経まで抜かなくてはいけなくなるのですが、MTAセメント治療では神経を抜かないで済むケースが多くなります。

このMTAセメント治療は、多くの場合プラズマレーザー治療「ストリーク」との併用で歯科治療が行われます。

より確実な治療効果が見込まれ、短期間で歯科治療が完了するので、歯科恐怖症の人でも安心です。

主に虫歯が歯の内部深くまで進行している場合に用いられる治療法です。

歯科恐怖症の方の虫歯の
進行を抑える治療法

次亜塩素酸電解除菌水

虫歯の進行を抑える効果のあるのが次亜塩素酸電解除菌水です。口に含んで20秒間うがいをするだけで、口の中の虫歯菌や歯周病菌をほぼ除菌します。さらにすでにある歯垢なども分解することができます。

口腔洗口液としてとても優秀で、次亜塩素酸電解除菌水で毎日うがいをすることで、虫歯を予防する効果が絶大です。

また初期の虫歯であれば、それ以降の虫歯の進行を抑え、歯周病にも効果が期待できます。

このことから、虫歯予防または初期の虫歯の進行をくい止めるために、次亜塩素酸電解除菌水でのうがいをオススメします。

プラズマレーザー治療
「ストリーク」での歯質強化治療

何も変化のないように見える歯の表面も、歯の表面のエナメル質が溶ける「脱灰」と唾液によるミネラルが補給される「再石灰化」が日々繰り返されています。この脱灰と再石灰化のバランスによって虫歯のない綺麗な歯が保たれています。

このメカニズムが崩れ脱灰のほうが強くなると、再石灰化が追いつくことができなくなり、これが虫歯の発生につながってしまうのです。

そこで登場するのが、プラズマレーザー治療機器「ストリーク」です。プラズマを用いた高出力レーザーと酸化チタン溶液が作用することで高温のプラズマを作り出す装置です。

その熱エネルギーによって、エナメル質やその内側にある象牙質の耐酸性を高めることができるので、脱灰が起きにくい歯にすることができます。

これが歯質強化治療ですが、痛みがないので歯科恐怖症の人でも安心です。

オーラループ・マグネシウム歯磨きで
効果的なオーラルケア

先述した次亜塩素酸電解水のうがいとセットで使いたいのが、「オーラループ・マグネシウム歯磨き」です。

■ オーラループ

オーラループはもともと、塗り薬として使用されていて、人の体内に存在する三リン酸5Na(ポリリン酸)を主成分としています。ポリリン酸の作用によって歯や歯ぐきを健康な状態に再生する効果が期待できます。

■ マグネシウム歯磨きペースト

マグネシウム歯磨きペーストは、マグネシウムがすなわちミネラルなので、これも先述した歯の再石灰化を助ける効果が期待できます。オーラループと併用することで、より効果的なオーラルケアとなります。

歯磨きペーストとなっているので、無理なく毎日の歯磨きで、歯槽膿漏や歯周病、さらには知覚過敏などの症状の緩和に効果的に作用します。

持って生まれた歯質によって、虫歯になりやすい人は少なくありません。このような人は、通常の歯磨きをしっかり行っても虫歯になってしまいがちです。

そのため、歯科医院に通うことなく自宅で完璧なケアをされたい場合は、次亜塩素酸電解水でのうがいと、オーラループとマグネシウム歯磨きペーストを併用することで、毎日のオーラルケアとして非常に効果的です。

歯科恐怖症の方の歯を削らない
ブリッジ治療等

従来のブリッジ治療では、歯を削ることが前提条件となっていました。これは健常な歯を削ってしまうので、治療を受ける側としては抵抗感の強い治療法です。それでもブリッジ治療をすることで、より強い咀嚼が復活するため、この治療方を選択する方が多い事も現状です。それが最近では削らないブリッジ治療が一般的になりつつあります。

ウェルデンツ

歯を削らないブリッジ治療として注目されているのがウェルデンツです。

歯を大切にする発想から生まれたブリッジ治療で、歯を削らないことを前提として開発されました。

ポリプロピレンという弾力性がありながら強度もあります。

何より、金属のバネを使わずに固定でき、人工の歯ぐきもないので見た目の違和感もありません。

接着性ブリッジ

ブリッジでも独特な位置づけなのが接着性ブリッジです。

これは、固定式ブリッジで取り外す必要がありません。

審美性に優れているので、基本的に前歯での使用が対象となります。

ヒューマンブリッジ

先述したウェルデンツと違って、こちらは歯の表面をわずかですが削る必要があります。

浅い溝やくぼみを作ることで、そこを足がかりに取り外さない固定式のブリッジとして使用します。

削るといっても、エナメル質のわずかな部分なので、歯のダメージは少なく、将来的な虫歯になるリスクも最低限となります。

元々、疾患があるか骨量が少ないか弱くてインプラント治療ができない人に活用できます。

強い咀嚼力が期待できるブリッジ治療です。

歯科恐怖症の方の静脈内鎮静法
による治療法

過度な過敏症や、そうでなくても口の中に器具が入るだけで平静でいられなくなる人もいます。

そのような歯科恐怖症の方でも、普通に治療ができるようにしたのが静脈内鎮静法です。これは、静脈内に鎮静剤を点滴で注入する方法で、リラックスした状態で治療を受けることができます。

全身麻酔とは違い、意識があるので治療中も歯科医との意思の疎通が可能です。あくまでもリラックスした状態で治療を受ける施術方法です。加えて健忘効果があるので、あたかも治療をしたのかどうか分からない状態で治療を終わらせることが可能です。

この静脈内鎮静法では、安全のために麻酔専門医の管理下で治療が行われます。

歯科恐怖症の治療例

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